Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) Ano-Base 2022
| Nome Fantasia | GOLDMED |
| Registro ANS | 41975-3 |
| CNPJ | 14.576.780/0001-27 |
| Razão Social | MEDGOLD ASSISTENCIA MEDICA LTDA - ME |
| Situação do Registro ANS | Ativa |
| Total de Consumidores | 12.001 |
| Tipo | Operadora médico-hospitalar |
| Modalidade | Medicina de Grupo |
IDSS da operadora 2023 (Ano-base 2022)
0,4098
Pontuação para operadora acreditada: Operadora não Acreditada
Indicador bônus |
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDEAvaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.
0,5647
2- IDGA - GARANTIA DE ACESSOCondições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.
0,0109
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADOMonitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando seu equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.
0,5425
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃOEntre outros indicadores, essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.
0,7438
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Faixas de notas de avaliação:
Pior 
Melhor
Pontuação para operadora acreditada: Operadora não Acreditada
Conceituação:
Operadora Acreditada pelo Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde no ano considerado.
Meta:
Estimular que paulatinamente 100% das operadoras sejam acreditadas em qualquer nível.
Pontuação-base:
0,30: Para operadoras Nível I
0,23: Para Operadoras Nível II
0,15: Para Operadoras Nível III
1 - IDQS - QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE
Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.
0,5647
| 1.1. Proporção de Parto Cesáreo (Estímulo ao Parto Normal)
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| Indicador não aplicável
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Ver mais informações| 1.2. Taxa de Consultas de Pré-Natal (Atenção ao Pré-Natal)
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| Indicador não aplicável
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| 1.3. Taxa de Internação por Fratura de Fêmur em Idosos (Fratura em idosos)
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| Indicador não aplicável
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| 1.4. Razão de Consultas Ambulatoriais de Pediatria por Beneficiário de 0 a 4 anos (Cuidado Integral da Criança até os 4 anos)
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0,4221 |
| 1.5. Taxa de Citopatologia Cérvico-Vaginal Oncótica (Preventivo de Câncer de Colo do Útero)
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0,7607 |
| 1.6. Taxa de Exames de Hemoglobina Glicada (Cuidado ao Diabético)
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0,8467 |
| 1.7. Proporção de Procedimentos Preventivos em Saúde Bucal - CÁRIE (Prevenção da Cárie)
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0,0000 Os dados da operadora necessários para o cálculo deste indicador estão inconsistentes |
| 1.8. Proporção de Procedimentos Preventivos em Saúde Bucal - PERIODONTIA (Cuidados com a Gengiva)
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0,0000 Os dados da operadora necessários para o cálculo deste indicador estão inconsistentes |
| 1.9. Razão de Consultas Médicas Ambulatoriais com Generalista/Especialista para idosos (Cuidado Integral do Idoso)
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1,0000 |
| 1.10. Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças (Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças dos Clientes)
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| Indicador bônus
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| 1.11. Participação em Programas de Indução de Melhoria da Qualidade (Participação em Programas de Melhoria da Qualidade pelo Plano de Saúde)
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| Indicador bônus
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| 1.12. Participação no Projeto de Modelos de Remuneração Baseados em Valor (Adoção de remuneração que considere o desempenho dos prestadores de serviços de saúde)
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| Indicador bônus
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Ver mais informações
2- IDGA - GARANTIA DE ACESSO
Condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.
0,0109
| 2.1. Taxa de Sessões de Hemodiálise Crônica por Beneficiário (Renal Crônico)
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0,0069 |
| 2.2. Taxa de Consultas Médicas Ambulatoriais com Generalista por Idosos (Médico de Referência do Idoso)
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0,0000 |
| 2.3. Índice de Dispersão Combinado de Serviços de Urgência e Emergência 24 horas (Acesso a Urgência e Emergência 24 horas)
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0,0625 |
| 2.4. Taxa de Primeira Consulta ao Dentista no ano por Beneficiário (Consulta com Dentista)
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0,0000 Os dados da operadora necessários para o cálculo deste indicador estão inconsistentes |
| 2.5. Índice de Dispersão Combinado da Rede Assistencial Odontológica (Acesso ao Dentista)
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| Indicador não aplicável
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| 2.6. Frequência de Utilização de Rede de Hospitais com Acreditação (Qualidade de Hospitais)
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0,0000 Os dados da operadora necessários para o cálculo deste indicador estão inconsistentes |
| 2.7. Frequência de Utilização de Rede de SADT com Acreditação (Qualidade de Laboratórios)
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0,0000 |
| 2.8. Índice de efetiva comercialização de planos individuais (Acesso à Contratação Individual)
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1,0000 |
3 - IDSM - SUSTENTABILIDADE NO MERCADO
Monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando seu equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.
0,5425
| 3.1. Índice de Capital Regulatório (ICR) (Solidez do seu Plano de Saúde)
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0,0000 |
| 3.2. Taxa de Resolutividade de Notificação de Intermediação Preliminar (Resolução de Queixas do Cliente)
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1,0000 |
| 3.3. Índice Geral de Reclamações Anual (IGR Anual) (Reclamações Gerais do Cliente)
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0,7977 |
| 3.4. Proporção de NTRPs com Valor Comercial da Mensalidade Atípicos (Preço do plano de Saúde)
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1,0000 |
| 3.5. Pesquisa de Satisfação do Beneficiário (Satisfação do Cliente/Paciente)
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| Indicador bônus
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| 3.6. Índice de Reajuste Médio Ponderado Aplicado aos Planos Coletivos (Moderação de Reajustes)
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0,6382 |
4 - IDGR - GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO
Entre outros indicadores, essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.
0,7438
| 4.1. Índice Composto de Qualidade Cadastral (SIB) (Qualidade dos Dados de Cadastro do Beneficiário)
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0,9710 |
| 4.2. Taxa de utilização do SUS (Utilização do SUS por Beneficiário de Plano de Saúde)
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0,0000 |
| 4.3. Razão de Completude do Envio dos Dados do Padrão TISS (Razão TISS/DIOPS) (Qualidade da Informação em Saúde Enviada para a ANS)
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1,0000 |
| 4.4. Proporção de Glosas de Pagamentos a Prestadores de Serviços de Saúde (Relacionamento do Plano de Saúde com Hospitais, Laboratórios e Profissionais de Saúde)
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0,5206 |
| 4.5. Proporção de Diagnósticos Inespecíficos nos Eventos de Internação Preenchidos nas Guias TISS (Qualidade dos Dados do Diagnóstico)
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0,0000 |
